Después de un ACV: ¿cómo sigue la recuperación?

En el marco del Día Mundial del ACV, la Dra. Florencia Deschle, neuróloga y jefa del Departamento de Neurociencias de Santa Catalina, explica qué es importante conocer sobre las secuelas, el proceso de neurorehabilitación y el acompañamiento familiar.

1. ¿Qué dificultades pueden aparecer después de un ACV?

No todos los accidentes cerebrovasculares tienen las mismas consecuencias.

Las secuelas dependen de la zona del cerebro afectada, la extensión de la lesión, la edad y el estado de salud previo de cada persona.

Algunas dificultades son visibles, como la pérdida de fuerza en un brazo o una pierna. Otras pueden pasar inadvertidas.

Uno de cada dos pacientes que tuvo un ACV puede presentar problemas cognitivos, según explica la Dra. Deschle.

Esto puede manifestarse como dificultades para organizarse, planificar actividades, mantener la atención o recordar información.

También pueden aparecer cambios en la conducta, depresión o ansiedad, tanto al comienzo como meses después del episodio.

2. ¿En qué consiste la neurorehabilitación?

La recuperación después de un ACV no se limita a volver a mover un brazo o caminar.

La Dra. Deschle explica que los pacientes también pueden presentar dificultades cognitivas, de conducta, del lenguaje o para tragar.

Por eso, la neurorehabilitación requiere un abordaje interdisciplinario.

En Santa Catalina, este trabajo reúne a fisiatras, kinesiólogos, fonoaudiólogos, terapistas ocupacionales, neuropsicólogos y nutricionistas, que intervienen de manera coordinada según las necesidades de cada persona.

El objetivo es alcanzar la mayor independencia funcional posible, considerando las posibilidades de cada paciente.

En algunos casos, la recuperación implica trabajar sobre funciones afectadas. En otros, encontrar maneras de compensar las dificultades mediante apoyos y adaptaciones.

Por ejemplo, una adaptación puede ayudar a una persona con dificultades para mover un brazo a alimentarse por sí misma, mientras que una ayuda para caminar puede favorecer su independencia.

3. ¿Cuándo debe comenzar la rehabilitación?

La Dra. Deschle señala que la rehabilitación debe comenzar lo antes posible, una vez que el paciente se encuentre clínicamente estable.

En determinadas unidades, si las condiciones clínicas lo permiten, puede iniciarse incluso a las 24 horas.

El momento y las características del tratamiento dependen de la situación de cada persona y de la evaluación del equipo médico.

4. La familia también forma parte de la recuperación

Después de un ACV, los cambios no siempre se limitan al movimiento.

La Dra. Deschle relata que, durante un taller con familiares de pacientes que habían regresado a sus hogares, una de las principales inquietudes estaba relacionada con los cambios cognitivos y de conducta.

Muchas familias ya esperaban dificultades para caminar o moverse, pero no necesariamente estaban preparadas para los cambios en el comportamiento.

Por eso, el acompañamiento también requiere orientación profesional.

Si aparecen dificultades de memoria, atención o cambios en el estado de ánimo, es importante consultar con el equipo tratante.

La especialista destaca la importancia del trabajo conjunto entre neurología, psiquiatría y psicología cuando estas necesidades se presentan.

5. ¿Se puede seguir mejorando con el paso del tiempo?

Una de las preguntas más importantes para pacientes y familiares es cuánto tiempo puede durar la recuperación.

La Dra. Deschle explica que los primeros meses son especialmente importantes, pero que no existe un momento a partir del cual se pueda afirmar que ya no hay posibilidades de mejorar.

Por eso, la recuperación no debe pensarse como un proceso con una fecha límite igual para todas las personas.

Cada paciente tiene necesidades, dificultades y posibilidades diferentes.

6. ¿Cómo reducir el riesgo de un nuevo ACV?

La Dra. Deschle destaca que muchos accidentes cerebrovasculares están relacionados con factores de riesgo que pueden controlarse.

Entre ellos se encuentran la hipertensión arterial, el sedentarismo, la obesidad, el colesterol elevado, la diabetes no controlada, el tabaquismo, el consumo de alcohol y las arritmias cardíacas.

En personas que ya tuvieron un ACV, controlar estos factores es especialmente importante.

La especialista recomienda prestar atención a la alimentación, controlar la presión arterial y la diabetes, realizar actividad física dentro de las posibilidades de cada persona y evitar el tabaquismo.

Modificar hábitos puede ser difícil, pero forma parte de la prevención.

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Recordá: reconocer un ACV a tiempo es fundamental

Los síntomas de un accidente cerebrovascular suelen aparecer de manera repentina.

Prestá atención a estas señales:

• Pérdida de fuerza en un brazo o una pierna, generalmente de un solo lado.
• Debilidad en un lado de la cara o desviación de la boca.
• Dificultad para hablar o comprender lo que otros dicen.
• Pérdida brusca de visión o alteraciones repentinas del equilibrio.

Ante cualquiera de estos síntomas, solicitá asistencia médica inmediata. En CABA, llamá al 107 o al 911.

No esperes a ver si desaparecen. El ACV es una urgencia médica y la rapidez en la atención puede influir en las posibilidades de tratamiento.

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La recuperación también necesita un equipo

Cada proceso de neurorehabilitación es diferente. Comprender las posibles secuelas, contar con orientación profesional y acompañar a la persona y su familia son aspectos importantes de este camino.

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Fuente médica: entrevista a la Dra. Florencia Deschle, neuróloga y jefa del Departamento de Neurociencias de Santa Catalina, realizada el 19 de octubre de 2026.

Este contenido es informativo y no reemplaza la consulta médica.